Recomendaciones prácticas para padres Dr. Roberto Zablah Pediatra Gastroenterólogo 1. Mantención de la lactancia materna (cuando está presente), puede ofrecerse Sales de Rehidratación Oral, alternando la alimentación al seno materno, si hay diarrea que ponga el riesgo es l estado de hidratación del niño. 2. Fórmulas lácteas: Se recomienda inicialmente las fórmula que se ha mantenido hasta antes del episodio de diarrea, y se reiniciaran cuando ya no haya deshidratación. No se recomiendan diluir las fórmulas en ningún momento. Se ofrecerán a dilución normal según la fórmula láctea elegida. Pueden iniciarse Fórmulas libres de lactosa solamente cuando se sospeche una Intolerancia a la lactosa, si la diarrea periste por mas de dos semanas o si hay exámenes de heces como ph menor de 5.5 y sustancias reductoras mayores de 0,5%, o si su Pediatra sospecha que ya hay una intolerancia a la Lactosa. 3. Alimentación complementaria La alimentación debe estar enfocada a ofrecer la alimentación normal del niños, disminuyendo la os alimentos ricos en grasa, o de alto contenido de fibra insoluble como los cereales de avena , trigo, algunas frutas como la papaya, cítricos como la naranja, se puede ofrecer pan tostado, además de arroz, caldo de pollo, pollo cocido, evitar el exceso de derivados de la leche. Ofrecer porciones pequeñas y frecuentes después de lograr un estado de hidratación adecuado. 4. Alimentación después de la diarrea: deben darse aportes adicionales a las necesidades normales del niño por al menos 2 semanas después de obtenida la recuperación de una diarrea aguda del lactante, de manera de obtener la mejor recuperación nutricional posible aprovechando la ventana recuperación (período de “catch up growth”) que se produce espontáneamente después de un episodio infeccioso. 5. Evitar jugos de fruta, gaseosas o jugos comerciales azucarados, soluciones de rehidratación
para deportistas, dada su mayor osmolaridad y el riesgo de sobreinfección (cuando son preparados en el hogar); cuando se preparen soluciones en casa, éstas deberán ser consumidas en el transcurso de pocas horas. Es recomendable siempre acudir al pediatra para una evaluación, NO automedicarse, y evitar el uso indiscriminado de antidiarreicos, ya que esto puede complicar el estado de los niños con diarrea.